体温計の「予測式」と「実測式」の違い｜わきで正しく測るコツと、おでこで測る体温計の注意点

体温を測ったら「37.2」。気になって測り直したら「36.8」。同じ体温計なのに、どちらを信じればいいのか迷ったことはありませんか。

ピッと鳴るまで数十秒の体温計の多くは、体温を計算で予測しています。しくみを知ると、数値がぶれる理由と、ぶれにくい測り方が見えてきます。私は総合病院で医療機器を担当している臨床工学技士です。この記事では、家庭用の体温計のしくみと、正しく測るコツをまとめます。

結論：ふだんは予測式でよい。迷ったら、わきを閉じたまま10分測る

• 数十秒で鳴る体温計の多くは「予測式」。わきで10分測ったときの体温を、計算で予測している
• 予測式は、わきの汗をふき、わきのくぼみの中央に下から当て、しっかり閉じるだけで、ぶれが小さくなる
• 測り直すたびに数値がちがうときや、正確に知りたいときは、鳴ったあとも外さずに約10分測り続ける（実測検温に切りかわる機種の場合）
• おでこで測る非接触体温計は、肌の表面の温度から体温に換算したもの。目安として使う

体温計は「10分後の体温」を見ている（しくみ）

わきの下は、ふだん外の空気に触れているので、体の中より温度が低くなっています。わきを閉じると、温度は少しずつ上がり、やがて上がらなくなります。この上がりきった温度を「平衡温」と呼びます。メーカーの取扱説明書によると、わきで平衡温になるまでには、わきをしっかり閉じて約10分かかります（口の中なら約5分）。

この10分を待たずに体温を出すのが、予測式です。

	予測式	実測式
鳴るまでの時間	数秒〜数十秒（機種による）	数分（測り終わりの目安は約10分）
表示される数値	最初の数十秒の上がり方から計算した、10分後の体温の予測値	実際に測った温度
気をつけること	当て方や体の状態で、予測がずれることがある	鳴った時点で外すと、上がりきる前の少し低い値になる

予測式は、測りはじめの温度の上がり方を、体温計に記憶されている温度の上がり方のパターンと照らし合わせて、10分後の平衡温を計算しています。最近は、予測のあともそのまま測り続けると、実際の温度を測る「実測検温」に切りかわる「予測式＋実測式」の機種が多くあります。

予測式の数値が高め・低めに出る理由

予測値は、10分測った値より少し高めに出ることがある

名古屋市の消費生活センターが、健康な15人で体温計を比べたテストがあります。ガラス製の体温計でわきを10分測った値と比べると、予測式の電子体温計は、同じ値のこともありましたが、0.1〜0.3℃ほど高く出ることが多く、まれに約0.5℃高く出る人もいました。メーカーの取扱説明書にも「予測値は10分後の体温を計算するため、高めな印象になることがある」と書かれています。

低く出る・ばらつくのは、当て方がずれているとき

体温計の先端（温度を感じる部分）が、わきのくぼみの中心から外れていたり、わきがしっかり閉じていなかったりすると、正しく測れません。メーカーの取扱説明書でも、体温が低く出る・ばらつくときの原因として、まず「先端が正しい位置に当たっていない」ことが挙げられています。また、予測式では、正しい方法で測らなかったときや、血の巡りや体つきによっては、予測の精度が保証されないことがあるとされています。

測る前の過ごし方でも変わる

取扱説明書では、運動・入浴・食事のあと約30分は測らないように注意されています。わきに汗をかいていると、それも正しく測れない原因になります。

わきで正しく測るコツ（手順）

1. 運動・入浴・食事のあとなら、30分ほど待つ
2. わきの汗をふく
3. 体温計の先端を、わきのくぼみの中央に、下から押し当てる（体温計は、体の縦の線から20〜30度ほど傾けて、斜め下から入れる）
4. わきをしっかり閉じ、反対の手で腕を軽く押さえて、体温計が動かないようにする
5. 鳴るまで動かさない。予測検温なら数十秒、じっとしている
6. 数値が気になるときは、1〜2分おいて測り直すか、外さずに約10分測り続ける

毎日の体温を比べるなら、同じ側のわきで、同じ時間帯に測ると、日ごとの変化がわかりやすくなります。

おでこで測る非接触体温計の注意点

おでこやこめかみにかざして測る非接触体温計は、医療機器としては「皮膚赤外線体温計」という種類です。肌から出ている赤外線で表面の温度を測り、その温度を、舌の下やわきで測った体温に換算して表示しています。

認証を受けた機種の添付文書（医療機器の説明書）には、次のような注意が書かれています。

• 体温モードの数値は、表面温度を換算したものなので、体温の目安として使う
• おでこの汗や化粧はふき取ってから測る。汗・髪の毛・化粧で正確さが下がることがある
• 保管場所と測る部屋の温度がちがうときは、15〜30分ほど同じ部屋に置いてから測る（機種による）
• 体温計を手で長く持っていたあとや、ポケットから出した直後は使わない
• 自分の平熱を、その体温計と測る場所で知っておく

非接触体温計は、触れずにすばやく測れるので、寝ている子どもや、家族の何人かを続けて測るときに便利です。一方で、熱があるかどうかを判断したいときや、受診のときに伝える体温は、わきで測る電子体温計で測り直しておくと安心です。

選び方のポイント

1. 医療機器として認証されているか

体温計は「管理医療機器」で、認証を受けた機種には医療機器認証番号があります。箱や添付文書、通販の商品ページで確かめましょう。非接触体温計の中には、物の表面の温度を測る「温度計モード」がついた機種もあります。体温を測るときは、体温モードで測ります。

2. 予測の時間と、実測に切りかわるか

予測の時間は、機種によって数秒〜数十秒とさまざまです。短いほど楽ですが、ふだん使いで大事なのは、予測のあとに実測検温に切りかわるかです。気になるときに10分測れる機種なら、予測値を確かめられます。形が同じで、予測式か実測式か見分けにくい体温計もあるので、取扱説明書で確かめておきましょう。

3. 家族の使い方に合うか

小さな子どもがいる家庭では、わき用の電子体温計に加えて、非接触体温計を補助として持っておく使い方もあります。家族で使うなら、水洗いやアルコールでふけるかも見ておきます。

臨床工学技士（CE）として気をつけていること

• 「鳴った数値」と「10分の数値」を混ぜない：記録するときは、予測値なのか、10分測った値なのかをそろえます。比べる条件がそろっていないと、変化が読めません
• 1回の数値で決めない：気になる数値が出たら、当て方を確かめて、もう一度測ります。2回の数値が近ければ、当て方は安定していると考えられます
• 体温計ごとのくせを知っておく：体温計や測る場所が変われば、数値も少し変わります。家族の平熱は、同じ体温計・同じ場所で測っておきます
• 先端を清潔に保つ：測ったあとは、取扱説明書に書かれた方法で先端をふきます。非接触体温計のセンサーが汚れていると、測定誤差の原因になります

よくある質問

Q. 予測式で37.0℃、10分測ったら37.3℃でした。どちらが正しいですか？

10分測った値のほうが、わきの平衡温に近い値です。予測式は計算なので、当て方や体の状態でずれることがあります。どちらの値かを書き分けて記録し、受診のときは「予測式で〇℃、10分測って〇℃」のように伝えると、正確に伝わります。

Q. 左右のわきで数値がちがいます。どちらで測ればいいですか？

左右で少しちがうことはあります。どちらでもかまいませんが、毎回同じ側で測ると、日ごとの変化がわかりやすくなります。

Q. 非接触体温計で37.5℃と出ました。熱があると考えていいですか？

非接触体温計の数値は、表面の温度から換算した目安です。おでこの汗をふき、部屋の温度になじませてから測り直すか、わきで測る電子体温計で確かめてください。体調が悪いときは、数値だけで判断せず、医療機関に相談しましょう。

まとめ

• 予測式は、わきで10分測ったときの体温（平衡温）を、最初の数十秒の上がり方から計算している
• 予測値は、10分測った値より少し高めに出ることがある。当て方がずれると、低く出たりばらついたりする
• わきの汗をふき、くぼみの中央に下から当てて、しっかり閉じる。迷ったら外さずに10分測る
• おでこで測る非接触体温計は、表面温度を換算した目安。汗をふき、部屋の温度になじませてから使う

体温計は、正しく当てるだけで数値のぶれが小さくなる道具です。まずは体調のよいときに、同じ体温計・同じ側のわきで、自分の平熱を測っておきましょう。

参考資料

• 耳式体温計（耳用赤外線体温計）の商品テスト（名古屋市消費生活センター）：予測式・実測式のしくみ、平衡温までの時間、予測値と10分測った値の比較
• 電子体温計 BT-475ほか 取扱説明書（タニタ）：わきの中央に下から当てる・20〜30度の角度・平衡温まで約10分・運動や入浴、食事のあと約30分は測らない
• 電子体温計 UT-201BLE 取扱説明書（エー・アンド・デイ）：わきのくぼみの真ん中にやや下から当てる、予測値が高めな印象になる場合、低く出る・ばらつくときの対処
• 非接触体温計 TH03F 添付文書（PMDA）：皮膚赤外線体温計、表面温度を舌下温度に換算、体温の目安として使う、汗や化粧をふき取る、部屋になじませてから測る
• 非接触赤外線体温計 EZIS TEMP 添付文書（PMDA）：汗・髪の毛・化粧で精度を欠く場合がある、平熱を把握しておく、使う部屋に30分以上なじませる